Классификация
TNM система
TNM систему классификации опухоли, лимфатических узлов, метастазов (Tumor, Nodes, Metastasis) разработала Американская Объединённая комиссия по класификации рака и сообщению конечного результата (American Joint Committee on Cancer Staging and End Result Reporting), и это одна из наиболее часто используемых систем для классификации рака кишечника.
Какие стадии каждого показателя?
- TX – опухоль нельзя оценить.
- T0 –первичная опухоль не определяется.
- Tis – Carcinoma in situ. Этой стадии соответствует наличие раковых клеток в базальном слое слизистого эпителия (интраэпителиально) или в основном слое слизистой (интрамукозно), однако они ещё не вросли в подслизистую через мышечный слой слизистой оболочки.
- T1 – опухоль вросла в подслизистую.
- T2 – опухоль вросла в истинный мышечный слой.
- T3 – опухоль проросла мышечный слой и вросла в близлежащие ткани.
- T4 – опухоль вросла непосредственно в другие органы или структуры и/или перфорировала висцеральную брюшину. Непосредственное врастание на стадии T4 включает врастание в другие сегменты ободочной и прямой кишки через серозный слой; например, врастание карциномы слепой кишки в сигмовидную кишку.
Стадии лимфатических узлов (Nx-N0-N1-N2) и метастазов (Mx-M0-M1) отражают присутствие опухоли в лимфатических узлах и отдалённых местах (метастазы)
Классификация по стадиям
Когда определены стадии по TNM системе, определяют общую стадию рака кишечника:
Описание TNM | Стадия |
---|---|
Tis (in situ) N0 M0 | 0 |
T1 N0 M0 | I |
T2 N0 M0 | I |
T3 N0 M0 | II |
T4 N0 M0 | II |
Любой T N1 M0 | III |
Любой T N2 M0 | III |
Любой T Любой N M1 | IV |